土曜日, 5月 03, 2008

ダニ対策は喘息にはそれほど効果的でないかも?

個人的には結構衝撃だったので、shareします。

システマティック・レビューといって今までのより因果関係がはっきりしやすいランダム化比較試験を統合してより確証を得る統計的な手法があり、それらをまとめているコクランライブラリーに「気管支ぜんそく対策としてのダニ対策」のレビューがありました。AllergyというEuropa academy of allergy and clinical immunologyの学会誌にものっていたものですが、44のRCTで3002人の結果を統合して分析したものの化学的な方法・物理的な方法(高密度繊維カバーでくるんでしまう)・両者の組み合わせで
"number of patients improved (relative risk 1.01, 95% CI 0.80 to 1.27), asthma symptom scores (standardised mean difference -0.04, 95% CI -0.15 to 0.07), or in medication usage"
と発作や症状スコア、薬物使用量に変化なかったようです。

Der1抗原量が10分の1ぐらいに減れば効果あるという意見もあるのですが、中途半端に減らすだけではそれほど効果が認められそうにはないと理解して御家族に環境整備の話をすすめないといけないかもしれません。

House dust mite control measures for asthma
http://www.cochrane.org/reviews/en/ab001187.html