袖の上から血圧を測っても誤差はなし？すぐに役立つ実際的な研究

無料で全文読める医学雑誌のCMAJにすぐに役立つであろう論文が載っていました・・・

A comparison of blood pressure measurement over a sleeved arm versus a bare arm

で400人弱の成人をランダムに二つに分けて袖の上からと袖をまくっての血圧を比べて意味のある差はなかったとのことです。一人を袖をまくってと袖の上からで違う人がもう一方の値を知らずに順番のみランダムにして測るとかでも面白いのかもしれませんが、200人弱づつを調べたところ意味のある差が出なかったということです。

血圧測定の時に袖をめくることという教科書の記述が変わるのには追試が必要で時間がかかるかもしれませんが、袖をめくらなくてもいいとなると大変実際的だとおもいます。

誰でもすこしの日常での不都合をヒントにあまりお金をかけずにできるけどインパクトの大きい研究で見習いたいですね。

Tシャツの上からであればよっぽどの微妙な心音や呼吸音でなければ聞こえるというのも論文のネタになりますね。

うがいの効果？イソジンは悪さするかも？

今日の当直ではインフルエンザは3人でした。冬には空気の乾燥と気温の低下でウィルス性気道感染症がはやりますが、うがいで予防はできるのでしょうか？

2005年に以下の報道がありました。-->

風邪予防のために「うがい」を行う日本独特の衛生習慣が、実際に効果があることを京都大保健管理センターの川村孝教授（内科学・疫学）らのグループが実証した。これまでうがいの有効性を裏付ける根拠は何もなかったといい、世界初の成果という。

０２～０３年の冬場、全国で１８～６５歳の計約３８０人のボランティアを▽水うがい▽ヨード液うがい▽何もしない、の３群に分けて２カ月間調査。うがいは１５秒を２度行い、１日３回以上実施した。その結果、水うがい群は何もしない群に比べて風邪の発症が４割減った。

一方、ヨード液群には、はっきりした予防効果がみられなかった。メカニズムは不明だが、川村教授らは「健常なのどでもたくさんの細菌がバランスを保ってい る。薬がバランスを壊すのではないか」と推測する。また水うがいでも、水道水に含まれる塩素が殺菌効果をもたらした可能性を指摘している。

一般的な感染予防にうがいが有効との指針を出してきた厚生労働省結核感染症課は「あくまでも通説に従っていた」とコメント。ヨード液を主成分とする国内 シェアトップのうがい薬を製造販売する明治製菓（東京）は「のどを殺菌・消毒・洗浄する治療薬であり、風邪予防の効能はもともとＰＲしていない」としてい る。

<--ここまで引用

ちゃんとした米の予防医学のジャーナルに掲載された研究ではありますが、米の感染症専門家の意見は痛烈で個人がうがいをしているかどうかを知っている(盲検化されていない)ので他の研究でも同じ結果が出るなどしないと信じるに値しないみたいなコメントをしています。

日本独特の鵜飼からきた「うがい」ひとつとってもエビデンスははっきりしないようです。